Dokter yang terhormat: Beberapa minggu yang lalu, ayah saya mengalami kelumpuhan pada salah satu sisi wajahnya. Mata kirinya tidak bisa menutup dan mulut kirinya tidak bisa berfungsi. Kami pikir itu stroke, tapi dokter UGD bilang itu Bell's Palsy. Mereka mengatakan hal itu pada akhirnya akan hilang. Apa yang menyebabkan hal ini? Berapa lama itu bertahan?
Pembaca yang budiman: Bell's palsy adalah kelainan neurologis yang terjadi ketika ada sesuatu yang mengganggu sinyal ke saraf wajah, yang mengaktifkan otot-otot di wajah. Dikenal sebagai saraf kranial ketujuh, saraf ini juga berperan dalam rasa dan sensasi di telinga. Seperti yang terjadi pada ayah Anda, kondisi ini muncul secara tiba-tiba, berlangsung cepat, dan biasanya hanya menyerang satu sisi wajah saja. Oleh karena itu, terkadang disalahartikan sebagai efek dari stroke. Bell's palsy dapat menyerang kedua sisi wajah, namun hal ini jarang terjadi.
Gejalanya meliputi kelemahan otot wajah secara tiba-tiba dan bahkan kelumpuhan. Hal ini dapat menyebabkan alis dan mulut terkulai, serta pipi terkulai. Pasien mungkin tidak dapat menutup kelopak mata pada sisi yang terkena, sehingga dapat menyebabkan robekan berlebihan. Indera perasa mungkin terpengaruh, dan kurangnya kontrol motorik pada otot-otot di mulut dapat menyebabkan air liur keluar. Beberapa orang mengalami sensasi yang tidak biasa di wajahnya dan menjadi sensitif terhadap suara keras. Episode Bell's palsy dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga enam bulan atau lebih. Efek ini berpotensi menjadi permanen, namun jarang terjadi.
Tidak ada tes khusus untuk Bell's Palsy. Diagnosis dimulai dengan pemeriksaan fisik dan riwayat kesehatan. Ini juga mencakup tes, termasuk tes darah dan pemindaian pencitraan, untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lain dari kelumpuhan saraf wajah. Ini mungkin termasuk trauma fisik, stroke, penyakit autoimun, atau reaksi atau interaksi obat yang merugikan.
Bell's palsy adalah penyebab paling umum dari kelumpuhan wajah. Meskipun penyebab pasti penyakit ini tidak diketahui, tampaknya penyakit ini berkaitan dengan fungsi sistem kekebalan tubuh. Faktor risikonya antara lain tekanan darah tinggi, diabetes, kehamilan, kelebihan berat badan, infeksi virus yang tidak aktif, sindrom autoimun, dan penyakit saluran pernapasan bagian atas. Beberapa peneliti menduga peradangan kronis, yang merusak jaringan yang mengisolasi saraf wajah, mungkin juga berperan.
Penelitian telah menemukan bahwa memulai pengobatan steroid dalam tiga hari pertama gejala Bell's palsy dapat mengurangi peradangan dan mempercepat pemulihan fungsi saraf. Jika steroid tidak memungkinkan, obat antivirus mungkin mempunyai efek positif serupa. Sama pentingnya bahwa rencana pengobatan menargetkan gejala spesifik setiap orang. Hal ini termasuk penggunaan obat tetes mata atau salep pelumas untuk menjaga permukaan mata yang terkena tetap lembab. Penutup mata melindungi mata, terutama kornea, dari kotoran dan kemungkinan kerusakan. Jika diperlukan, analgesik mungkin diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit. Beberapa pasien menemukan bahwa pengobatan alternatif seperti terapi fisik, pijat wajah, atau akupunktur dapat membantu mengatasi ketidaknyamanan dan meringankan gejala.
Eve Glazier, MD, MBA, adalah seorang internis dan profesor kedokteran di UCLA Health. Elizabeth Ko, MD, adalah ahli penyakit dalam dan asisten profesor kedokteran di UCLA Health. Kirim pertanyaan Anda ke askthedocors@mednet.ucla.edu, atau tulis: Ask the Doctors, c/o UCLA Health Sciences Media Resources, 10960 Wilshire Blvd., Suite 1955, Los Angeles, CA, 90024. Tidak dapat memberikan balasan pribadi.